Anmeldung

Ich bitte um Aufnahme in den Schachclub Bad Salzig e.V.


Name: ___________________________________

Vorname: ________________________________

Geburtsdatum: ____________     Geburtsort:____________________________________

Anschrift  Straße: ____________________________________________

PLZ: ________________   Ort: _______________________________

Telefon: _______________    E-Mail:______________________________

Boppard/Bad Salzig, den: _____________ _______________________________


Unterschrift

Bei Minderjährigen Unterschrift eines Erziehungsberechtigten


Hiermit ermächtige ich den Schachclub Bad Salzig e.V., meinen Vereinsbeitrag von untenstehendem Konto abzubuchen.
Die Regelung gilt ab sofort bis auf Widerruf.

(abweichender) Kontoinhaber:_____________________________________________

IBAN: ________________________________________________________________

Boppard/Bad Salzig, den: ________________________________________________


Unterschrift



Bitte ausdrucken,
das Formblatt ausfüllen und unterschrieben bei einem der Vorstandsmitglieder abgeben.
Bankverbindung:
Konto: Schachclub Bad Salzig, IBAN: DE29 5605 1790 0104 4643 00